“Atópico” refere-se a uma alergia. Pessoas com eczema muitas vezes têm alergias ou asma, juntamente com coceira e pele com vermelhidão.
A dermatite atópica é a forma mais comum de eczema.
Geralmente começa na infância e muitas vezes fica mais amena ou desaparece na idade adulta.
A dermatite atópica é parte do que os médicos chamam de tríade atópica. “Tríade” significa três.
As três doenças na tríade são: a dermatite atópica, a asma e a rinite alérgica sazonal, também chamada de febre do feno, que é um tipo de rinite alérgica ao pólen de certas plantas.
Muitas pessoas com dermatite atópica têm todas as três condições: dermatite, rinite e asma.
Sintomas da dermatite atópica
Localização: as lesões muitas vezes se formam nas dobras dos cotovelos ou joelhos
A pele nas áreas onde a lesão aparece pode ficar mais clara ou mais escura, ou ficar mais espessa
A pele pode ficar edemaciada (inchada) e drenar uma secreção fluida se o local sofrer escoriação (for arranhado)
Os bebês muitas vezes apresentam as lesões no couro cabeludo e nas bochechas
A pele pode evoluir com infecção bacteriana secundária se for machucada
Causas
A dermatite atópica acontece quando a barreira natural da pele contra os agentes externos mais agressivos é enfraquecida.
Isso significa que a pele tem menor capacidade de proteção contra irritantes e alérgenos.
A dermatite atópica é provavelmente causada por uma combinação de fatores como:
O eczema que afeta apenas as mãos é chamado eczema da mão.
A pessoa pode ter este tipo de dermatite se trabalha em alguma atividade que expõe a pele a produtos químicos irritantes constantemente, como cabeleireiro, frentista ou auxiliar de serviço limpeza
Sintomas do eczema da mão
As mãos ficam vermelhas, com pele ressecada e com muita coceira
A pele, nesta condição, pode formar fissuras (rachaduras) ou vesículas
Causas
O eczema da mão é desencadeado pela exposição a produtos químicos.
As pessoas que trabalham em empregos que as expõem a substâncias irritantes são mais propensas, como:
limpeza
cabeleireiro
cuidados de saúde
lavandaria ou limpeza a seco
5. Neurodermatite
A neurodermatite é semelhante à dermatite atópica.
Nesta forma de eczema, a pele apresenta manchas espessas e escamosas.
Sintomas da neurodermatite
Manchas grossas e escamosas se formam nos braços, pernas, nuca, couro cabeludo, parte inferior dos pés, dorso das mãos ou genitais
Essas manchas podem apresentar muito coceira, especialmente quando a pessoa está relaxado ou dormindo
Se as manchas sofrerem escoriação, elas podem sangrar e evoluir com infecção bacteriana secundária
Causas
A neurodermatite geralmente começa em pessoas que têm outros tipos de eczema ou psoríase.
Não se sabe exatamente o que causa, embora o estresse possa ser um gatilho.
6. Eczema numular
A palavra “numular” significa moeda em latim.
Este tipo de dermatite faz com que manchas redondas e em forma de moeda se formem na pele.
O eczema numular é muito diferente de outros tipos de eczema, e pode coçar muito.
Sintomas do eczema numular
Manchas redondas, em forma de moeda, se formam na pele
As manchas podem coçar e descamar
Causas
O eczema numular pode ser desencadeado por uma reação a uma picada de inseto ou por uma reação alérgica a metais ou substâncias químicas.
A pele seca também pode causar o eczema numular.
É mais provável que uma pessoa tenha esta dermatite se tiver outro tipo de eczema, como a dermatite atópica.
7. Dermatite de estase
A pessoa que tem varizes, tem insuficiência venosa. Ou seja: há dificuldade no retorno do sangue pelas veias até o coração.
Esta dificuldade de retorno do sangue chama-se estase venosa.
Em um quadro de estase, o sangue com dificuldade para subir ao coração, aumenta a pressão dentro da veia e faz extravasar líquido de dentro da veia para a pele.
O líquido infiltrado na pele faz com que a perna fique inchada (edemaciada) e este líquido pode drenar da pele e causar irritação.
Essa irritação causada pelo líquido infiltrado na pele que extravasa desta (como uma esponja que é apertada) é a chamada dermatite de estase.
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Este fluido causa inchaço, vermelhidão, coceira e dor.
Sintomas da dermatite de estase
Os tornozelos e os pés são a parte geralmente afetada
Os sintomas, como coceira e inchaço são mais intensos nos dias em que a pessoa fica muito tempo de pé ou caminha muito
As pernas podem doer ou apresentar sensação de peso
Provavelmente a pessoa também tem veias varicosas, que são veias espessas e tortuosas nas pernas
A pele sobre as veias varicosas é ressecada e tem coceira
A pessoa tem o risco de escoriar a pele ao coçar e desenvolver úlceras que são difíceis de curar
Causas
A dermatite de estase ocorre em pessoas com problemas de fluxo sanguíneo na parte inferior das pernas.
Se o sangue nas veias das pernas tem dificuldade de voltar ao coração, o sangue pode acumular-se nas pernas, causando estase.
As pernas podem inchar e as varizes podem piorar.
Tratamento
O eczema geralmente é uma condição crônica com períodos de melhora e de piora.
Quando aparece, o tratamento para o controle pode ser necessário, além de evitar as situações predisponentes.
Alguns medicamentos incluídos no tratamento:
Anti-histamínicos, como a loratadina, podem controlar a coceira;
Creme ou pomada de corticosteróides podem reduzir a coceira, mas só devem ser utilizados com orientação médica, pelo risco de acostumar e não fazer mais efeito e de causar efeitos colaterais, como atrofiar a pele;
Em situações mais graves, corticosteróides por via oral podem ser prescritos pelo médico;
Os inibidores da calcineurina, como o tacrolimus (Protopic) e o pimecrolimus (Elidel), reduzem a resposta imunitária que provoca a coceira da pele vermelha;
Os antibióticos tratam infecções bacterianas secundárias da pele;
A fototerapia com luz ultravioleta pode melhorar as lesões;
As compressas frias aplicadas antes de aplicar o creme corticosteróide podem ajudar o medicamento a “entrar” mais facilmente na pele.
Evitar os gatilhos é fundamental.
O uso de hidratantes sem ureia e o banho com a água na temperatura do corpo pode ajudar a recuperação da pele e reduzir a coceira.
Quanto à temperatura da água do banho na temperatura do corpo, o banho não é frio, mas também não é quente e nem morno, já que morno é uma sensação mais quente que o corpo.
Outras dicas para a pele de quem tem dermatite
Aqui estão algumas maneiras de prevenir os surtos de eczema e melhorar os sintomas:
Aplique compressas frias à pele, ou tome um banho de bicarbonato de sódio ou com um pouco de aveia para aliviar a coceira.
Hidrate a pele diariamente com um creme com óleo para formar uma barreira protetora na pele. Aplique o creme logo depois de sair do banho para selar a umidade.
Depois de tomar banho, gentilmente seque a pele com uma toalha macia. Nunca esfregue.
Evite arranhar. A pele escoriada pode evoluir com infecção bacteriana secundária.
Use produtos de limpeza neutros e sem cheiro.
A maquiagem e outros produtos para cuidados com a pele também devem ser neutros e sem cheiro. Uma dica é usar produtos, como sabonetes e xampus, para crianças.
Use luvas e roupas de proteção sempre que manusear produtos químicos.
Use roupas soltas feitas de fibras macias, como algodão.
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