APNEIA DO SONO: Pode Matar?

publicidade

O termo “obstrutivo” distingue apneia obstrutiva do sono de formas mais raras de apneia do sono, como a apneia central do sono. A apneia central do sono é causada pelo cérebro que não envia sinais aos músculos respiratórios durante o sono.

Isso pode levar ao sono interrompido regularmente, o que pode ter um grande impacto na qualidade de vida e aumentar o risco de desenvolver certas condições.

publicidade

Apneia e hipopneia

Existem dois tipos de interrupção de respiração característicos de apneia obstrutiva do sono:

  • apneia – onde os músculos e os tecidos moles da garganta relaxam e colapsam o suficiente para causar bloqueio total da via aérea;. É chamado de apneia quando o fluxo de ar está bloqueado por 10 segundos ou mais.
  • hipopneia – bloqueio parcial da via aérea que resulta em uma redução do fluxo de ar superior a 50% durante 10 segundos ou mais.

Pessoas com apneia obstrutiva do sono podem experimentar episódios repetidos de apneia e hipopneia durante toda a noite. Esses eventos podem ocorrer em torno de uma vez a cada dois minutos em casos graves.

ronco apneia

Sintomas e sinais

Os sintomas geralmente são vistos por um parceiro, amigo ou familiar que percebe problemas enquanto a pessoa dorme.

Sinais de apneia obstrutiva do sono em alguém que dorme podem incluir:

  • ronco alto
  • respiração barulhenta e com esforço
  • períodos curtos e repetidos em que a respiração é interrompida e voltar ofegante

Algumas pessoas com apneia obstrutiva do sono também podem sofrer suores noturnos e podem acordar com freqüência durante a noite.

Durante um episódio, a falta de oxigênio faz o cérebro sair do sono profundo – seja para um sono mais leve ou para acordar – a fim de sair do estado de relaxamento da musculatura e reabrir a via aérea e poder respirar normalmente.

Essas repetidas interrupções no sono podem fazer a pessoa se sentir muito cansada durante o dia.

Normalmente, a pessoa não lembra da respiração interrompida e não sabe que tem o problema.

ronco apneia

Causas

É normal que os músculos e os tecidos moles da garganta relaxem e “caiam” até certo ponto enquanto a pessoa dorme. Para a maioria das pessoas isso não causa problemas respiratórios.

Em pessoas com apneia obstrutiva do sono a via aérea está com o diâmetro diminuído como resultado de uma série de fatores, incluindo:

  • estar com excesso de peso – gordura corporal excessiva aumenta a maior parte do tecido mole no pescoço, o que pode colocar tensão sobre os músculos da garganta; O excesso de gordura do estômago também pode levar a dificuldades respiratórias, o que pode piorar a apneia obstrutiva do sono
  • sexo masculino – não se sabe por que apneia obstrutiva do sono é mais comum nos homens do que nas mulheres, mas pode estar relacionada a diferentes padrões de distribuição de gordura corporal
  • idade acima de 40 anos – embora possa ocorrer em qualquer idade, é mais comum em pessoas com mais de 40 anos
  • ter um pescoço grande – homens com tamanho de colar maior do que cerca de 43 cm (17 polegadas) têm um risco aumentado de desenvolver apneia obstrutiva do sono
  • tomar medicamentos com efeito sedativo – como comprimidos para dormir ou tranquilizantes
  • ter uma estrutura incomum das partes internas do pescoço– como uma via aérea estreita, grandes amígdalas, adenoides ou língua, ou uma pequena mandíbula inferior
  • ingerir álcool – beber álcool, especialmente antes de ir dormir, pode gerar ou piorar o ronco e a apneia do sono
  • fumar – fumantes são mais propensos a desenvolver apneia do sono
  • Estar próximo à menopausa – as alterações nos níveis hormonais durante o período em que ocorre a menopausa (climatério) podem fazer com que os músculos da garganta relaxem mais do que o habitual
  • ter história familiar de apneia obstrutiva do sono – pode haver genes herdados dos pais que podem tornar a pessoa mais suscetível
  • estar com congestão nasal – A apneia obstrutiva do sono ocorre mais frequentemente em pessoas com congestão nasal, como o desvio de septo ou a presença de pólipos nasais, como resultado do estreitamento das vias respiratórias

Determinando a gravidade da apneia obstrutiva do sono

A gravidade é determinada pela frequência de episódios de apneia/hipopneia no decorrer de uma hora.

  • leve – de 5 a 14 episódios por hora
  • moderado – de 15 a 30 episódios por hora
  • grave – mais de 30 episódios por hora

Tratamento

cpap apneia do sono

CPAP

A apneia obstrutiva do sono é uma condição tratável, e há uma variedade de opções de tratamento que podem reduzir os sintomas.

As opções de tratamento incluem:

  • mudanças de estilo de vida – como perder excesso de peso, reduzir o álcool e dormir de lado
  • usar um dispositivo de pressão positiva contínua de pressão aérea (CPAP) – esses dispositivos impedem o fechamento de sua via aérea enquanto a pessoa dorme, fornecendo um fornecimento contínuo de ar comprimido através de uma máscara
  • usar um dispositivo de avanço mandibular – este dispositivo é como uma forma que se encaixa ao redor dos dentes, segurando o maxilar e a língua para frente para aumentar o espaço na parte de trás da garganta durante o sono.
ronco queda de língua

Dispositivo de avanço mandibular

A cirurgia também pode ser uma opção se houver um problema físico que pode ser corrigido cirurgicamente, como uma estrutura incomum do pescoço.

No entanto, para a maioria das pessoas a cirurgia não é apropriada e só pode ser considerada como último recurso se outros tratamentos não ajudaram.

Complicações

Os tratamentos acima mencionados geralmente podem ajudar a controlar os sintomas, embora o tratamento precise ser vitalício na maioria dos casos.

Se a apneia obstrutiva do sono não for tratada, pode ter um impacto significativo na qualidade de vida, causando problemas como o mau desempenho no trabalho e na escola.

O relacionamento com a família também pode ser afetado, devido ao incômodo que todos passam com os roncos.

A apneia obstrutiva do sono mal controlada também pode aumentar seu risco de:

  • desenvolver hipertensão arterial sistêmica (pressão alta)
  • ter um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco
  • desenvolver batimentos cardíacos irregulares – como a fibrilação atrial
  • desenvolver diabetes tipo 2 – embora não seja claro se este é o resultado de uma causa subjacente, como a obesidade

Pesquisas mostram que alguém que foi privado de sono por causa de apneia obstrutiva do sono pode ter até 12 vezes mais chances de estar envolvido em um acidente de carro.

Indiretamente, a apneia obstrutiva do sono pode matar, pois pode levar a condições fatais.

Prevenção

Nem sempre é possível prevenir a apneia obstrutiva do sono, mas fazer certas mudanças de estilo de vida podem reduzir o risco de desenvolver a condição.

Essas incluem:

  • perder peso se com sobrepeso ou obesidade
  • limitar a quantidade de bebida alcoólica ingerida e evitar o álcool à noite
  • parar de fumar se fumar
  • evitar o uso de comprimidos para dormir e tranquilizantes

Referências

Voltar para a página inicial

APNEIA DO SONO: Pode Matar?
5 (100%) 1 vote

___

Veja também: